傅向华:急性心梗的早期救治

2017-12-14 09:23:00

视频介绍:傅教授为我们带来心梗的早期救治,敬请观看!

 
  在早期救治中,最关键的一步是迅速经静脉注射肝素:80~100U/kg;然后呼叫救护车或者即刻准备溶栓。目前国外指南要求的溶栓时间很短,一旦诊断心梗应即刻溶栓,用二代或三代溶栓酶。10分钟内溶栓,心梗再通率能达到80%~90%,甚至更高。“早期救治能挽救大片心肌,挽救一个以后没有心衰、心功能好的心脏,这点特别值得我们乡村医生同仁们注意”,傅向华这样说到。

  此外,就地溶栓,能为后续PCI争取更大的时间窗口,3~24小时内转入中心医院,接着做造影或PCI,如果需要放置支架再放也为时不晚。因为早期的肝素和溶栓治疗已经挽救了心肌,为心肌的存活创造了条件。

  因此,肝素+溶栓结合PCI的方法是特别值得在基层地区推荐、推广的一种治疗方法,既结合了溶栓治疗的时间优势,同时为心肌的存活提供保证。这种治疗方法符合我国国情,特别值得乡村医生重视。

  傅向华教授还指出:“我们也特别愿意和各位乡村朋友共同建立心血管特别是急性心梗的救治网络,把中心医院和乡村医院通过各种网络形式联合起来”,实时的线上指导能最大程度地发挥现有医疗资源的价值,也使患者最大程度地受益。


  傅向华教授
  河北医科大学第二医院心血管内科首席专家,主任医师,博士生导师,河北医科大学心脏介入中心主任,心血管病国家临床重点专科学科带头人。中华医学会心血管病学分会常委兼介入心脏病学组组长,中国医师协会心血管内科医师分会常委,河北省医学会心血管病学分会主任委员,河北省医师协会心血管内科医师分会主任委员,卫生部冠脉介入培训基地主任、导师。研究领域:冠心病介入治疗,心脏起搏与电生理学

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